✋Hi，我是 DR. EMMA 蔡宜均醫師！成長過程，被爸媽帶去做牙齒矯正，是許多人都有的共同回憶，包括我自己都是。

不論是小時候長期配戴牙套時，因為外表特殊，被同學們當作異類，所遭受到的訕笑與歧視；或是口腔裡的牙齒被拉動，每每造成時不時的內在疼痛折磨……，這些真的都是不想要再體驗的經歷了。

但，為什麼還是有很多人在出社會之後，會想要再做一次矯正呢？原因其實很簡單，因為在進入職場後，無論在交際場合、或是工作上對於自身儀態美感的要求，開始漸漸提高，「帥哥美女就是社交通行證」，因此人們對於想要一口整齊完美的牙齒也是理所當然的。

聽說二次矯正很難？

你可能會想說二次矯正應該是不會太難對吧？來舉個簡單的例子：試想一位學生如果想要考試成績從６０分－＞８０分，透過認真和正確方法地讀書，要達到這個門檻其實不難，而且大家都會覺得這樣子的表現，真的進步很多呢！

但是，如果是要將成績從９５分－＞１００分，相對起來則是十分艱鉅的！因為從「好」變成還要「更好」，得從很多層面去突破那只有「5分」之差的障礙！

同理：對於牙齒二次矯正而言，患者的期待總是會比較高，想要改變的樣貌都是比較細微或要求更嚴格的部分，這對於牙齒矯正醫師來說，可是項巨大的挑戰。

為何第一次矯正牙齒會失敗？

就讓我們先來討論並找出，為什麼做第一次牙齒矯正時可能會失敗的原因?

1. 拔錯牙
   一開始的治療計劃對於矯正治療來說是極為重要的，拔除牙齒可以提供齒顎矯正醫師有較大幅度的空間去調正牙齒；
   
   但，如果拔錯牙齒，往往會造成矯正佈局的失敗，還有不可逆的臉形改變。而且，如果還要進行二次矯正時，由於空間已經被前一次的療程提早用完，牙齒跟牙齒之間的空間，能調整的幅度也比較少，多半需要配合骨釘才能達到較大幅度的調整。

2. 沒戴維持器
   在艱辛的矯正之旅結束之後，剛好是維持一口好牙的剛起步。但許多人會在此功虧一簣！臨床上發現：很多來諮詢二次矯正的人，九成以上都有一個共通點：「在矯正後都沒有繼續配戴維持器」！
   
   牙齒矯正就像是在做健身運動，當你一旦停下時，像：肌耐力或是維持了一段時間的體力，這些效果就會漸漸消失，體況逐漸打回原形。所以提醒剛矯正完畢的人，一定要聽從醫師指示，好好地配戴維持器喔！

3. 牙根角度沒調整
   你可能會好奇：為何明明矯正完牙齒整整齊齊的，但是過個幾年還是會漸漸地走樣呢? 原因可能出在第一次矯正時，牙根的角度沒有調整好。
   
   想像一下：把牙齒當成是一個人，如果雙腳黏在地上，只有身體被拉向右邊，若沒有把腳一起移到右邊，那麼力量放開之後，身體終究還是會回歸到中間原位呢？對於牙齒排列成長來說，也是同樣的道理。

4. 智齒
   根據最後才生長「智齒」的角度，有時不僅會造成萌發處發炎、腫脹，還可能會在萌發後讓原本排好的牙齒，受到擠壓又變得凌亂；
   
   另一方面，如果在第一次矯正時已將智齒拔除，在二次矯正時，可能會遇到後牙齒槽已經萎縮，要讓牙齒向後移動的步驟卻沒有可以後退的空間，這就讓第二次矯正的難度倍增。
   
   因此在矯正之前，一定要先讓醫師評估智齒的角度，以及萌發的位置是否會影響矯正的療程！

5. 成果不滿意
   這個因素往往出現在與醫師在療程開始前，未能有明確的溝通和共識，結果療程完成時，兩方對於牙齒的最終樣貌，抱持著不同的意見，像是對於牙齒中線的要求、牙齒微笑線時該露出多少顆牙齒……等等，或許沒有對錯，而是主觀問題。

二次矯正怎麼做？

對於受過牙套之苦的人，再次接受矯正治療通常最擔心的就是「疼痛」。但是怕痛的人現在有福了！隱適美透明牙套品牌有著超過20年數據資料及臨床經驗，並且透過大數據分析，精準地計算每顆牙齒移動的距離，讓患者在配戴每一副牙套時，都能做到幾乎無痛地去矯正牙齒。

對於二次矯正的人來說，可謂是不可多得的禮物！但是隱適美透明牙套與傳統矯正最大不同的地方是：透明牙套可以「隨時拿下來」的特性。如果矯正者的每一天，沒有確實配戴22小時以上的基本時間守則，那麼矯正過程的效果則會大打折扣，不盡理想喔！

二次矯正案例

職場新鮮人-劉先生，幼年時做過傳統矯正，來診所諮詢時，對於下排門牙內凹的狀況不是很滿意，覺得很像少了一顆牙；並且也希望：笑起來的牙齒排列能再稍微改善。其實患者的上下顎咬合關係沒有問題，仔細詢問下，發現：由於當初沒有配戴維持器的觀念，所以牙齒的位置隨著年齡增長就漸漸地跑掉了。

透過隱適美治療計畫以及微笑曲線設計，經過一年的時間，將其下排的門牙向外移動、並且將牙弓稍微再撐寬、加上透過重新排列上顎牙齒的位置，讓微笑線牙齒，兩側少了黑色的空缺、笑容時的空間看起來更加飽滿。也多虧了患者的決心與配合，這就是二次矯正很成功的案例。

矯正前（Before）：

矯正後（After）：